麻醉學(xué)章節(jié)練習(xí)(2020.06.09)

多項(xiàng)選擇題
患者男，68歲。高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時(shí)人院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕噦音，心率126次/分，心律絕對不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次/分，QRS時(shí)限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。提示：病程第五天，患者突發(fā)意識喪失并抽搐，持續(xù)約1分鐘神志轉(zhuǎn)清，急查心電圖心率70次/分，Q-T間期延長，U波顯著。此時(shí)的診斷應(yīng)考慮（）
A.再發(fā)心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.低血鉀癥
D.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速
多項(xiàng)選擇題
患者男，36歲，身高172cm，體重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）提示為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。?？茩z查顯示口咽腔狹小、軟腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且雙側(cè)咽側(cè)索肥厚。提問：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的病理生理特點(diǎn)通常包括哪些？（）
A.長期反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致低氧和高碳酸血癥
B.肺或（和）體循環(huán)高壓
C.冠心病、心律失常
D.貧血
E.潛在猝死性
F.凝血功能減弱
G.下呼吸道并無病理生理改變
單項(xiàng)選擇題
下列哪種情況可以導(dǎo)致氧解離曲線右移（）
A.pH升高
B.溫度降低
C.2，3－DPG增加
D.輸注大量庫存血
E.PCO₂降低
單項(xiàng)選擇題
患者女，65歲。因跌倒致右骰骨頸骨折人院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時(shí)常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150/70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀?；颊叱霈F(xiàn)上述癥狀的原因可能是（）。
A.低血壓
B.二氧化碳潴留
C.高血壓
D.低血糖
E.疼痛
F.高滲性非酮癥高血糖
單項(xiàng)選擇題
右尺骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，行神經(jīng)干（叢）阻滯時(shí)的麻醉選擇（）
A.頸深叢阻滯
B.頸淺叢阻滯
C.腋路臂叢神經(jīng)阻滯
D.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯
E.指神經(jīng)阻滯
單項(xiàng)選擇題
患兒男，3歲，因腭裂擬在全麻下行腭裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前檢查正常，地西泮、氯.胺.酮、琥珀膽堿麻醉誘導(dǎo)及氣管插管順利，術(shù)中吸人氟烷半小時(shí)后監(jiān)測顯示HR160次/分，氣道阻力明顯增大，術(shù)野血色變暗，患者全身肌肉強(qiáng)直，身體發(fā)熱。提問：患者出現(xiàn)上述癥狀的最可能原因（）
A.麻醉偏淺
B.過敏反應(yīng)
C.輸血反應(yīng)
D.輸液反應(yīng)
E.惡性高熱
單項(xiàng)選擇題
術(shù)中體溫低于（）℃時(shí)極易發(fā)生心室纖顫
A.28
B.30
C.32
D.34
E.36
單項(xiàng)選擇題
根據(jù)FVC計(jì)算出單位時(shí)間內(nèi)所呼出的氣量及占FVC的百分比是（）
A.分鐘通氣量
B.肺泡通氣量
C.最大通氣量
D.用力肺活量
E.用力呼氣量
問答題
簡述先天性心臟病手術(shù)麻醉處理的要求。
答案：
單項(xiàng)選擇題
選用神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，應(yīng)選擇用（）
A.橈神經(jīng)阻滯
B.尺神經(jīng)阻滯
C.正中神經(jīng)阻滯
D.腕管神經(jīng)阻滯
E.腋路臂叢神經(jīng)阻滯

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