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單項(xiàng)選擇題

患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，經(jīng)評(píng)估患者存在以下護(hù)理問(wèn)題，屬于首要護(hù)理問(wèn)題的是（）

A.營(yíng)養(yǎng)缺乏
B.呼吸道阻塞
C.尿失禁
D.皮膚完整性受損
E.語(yǔ)言溝通障礙

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單項(xiàng)選擇題

患者，男，70歲，因顱內(nèi)壓升高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該患者最可能出現(xiàn)了（）

A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.大腦鐮下疝
D.腦干缺血
E.腦血管意外

單項(xiàng)選擇題

某患者因腦出血后在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)為患者進(jìn)行的護(hù)理措施是（）

A.更換敷料
B.測(cè)量血壓
C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)
E.皮下注射

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