單項選擇題
王先生25歲,上腹部悶脹兩日,今日右下腹有些壓痛,疼痛加劇且范圍擴大,有厭食及嘔吐現(xiàn)象。至急診時,體溫38.5℃,血壓120/80mmHg,心搏105次/分鐘,理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)整個腹壁呈僵硬狀,有反彈痛,右下腹有劇烈壓痛。血液中白血球數(shù)值為16.5×103/L,有左移(shift-to-left)之現(xiàn)象。腹部X光顯示右側(cè)之腰大?。≒soas)不明顯,且末端小腸有擴張之現(xiàn)象。下列哪一種疾病為最不可能的鑒別診斷?()
A.腎盂腎炎
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍穿孔