問(wèn)答題

40歲女性患者,騎車(chē)時(shí)摔倒,前額著地,傷后上肢肌力為0~Ⅱ級(jí),下肢肌力為Ⅳ級(jí),括約肌功能正常。X線檢查無(wú)骨折,可見(jiàn)頸椎明顯退變,該患者的診斷是什么?還需要什么輔助檢查?

答案:

頸椎過(guò)伸性頸髓損傷,脊髓中央管損傷。還要行頸椎MRI檢查明確是否有脊髓受壓,如有則需手術(shù)減壓治療. 

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問(wèn)答題

35歲男性患者,人院前4小時(shí)自3m高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體:胸背部明顯腫脹、壓痛,后突畸形,雙下肢肌力O級(jí),為軟癱,無(wú)感覺(jué)存在,損傷平面下無(wú)反射,X線顯示T11爆裂骨折,局部后突角為31°問(wèn):患者目前脊髓損傷程度?還需要哪些檢查?主要治療方案是?

答案: 分析該患者損傷平面以下無(wú)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射存在,說(shuō)明仍處于脊髓休克期,不能判斷脊髓損傷程度,只有待休克期過(guò)后才能確定。還需...
問(wèn)答題

男性,40歲,乘坐公共汽車(chē),右腿擱在左大腿上,突遇車(chē)禍,向前沖撞倒地。右髖疼痛,活動(dòng)障礙。體檢發(fā)現(xiàn)右下肢短縮,呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應(yīng)首先考慮何種診斷?

答案:

診斷首先應(yīng)考慮右髖關(guān)節(jié)后脫位。從受傷時(shí)患肢的姿勢(shì)、受傷機(jī)制及臨床表現(xiàn)均提示該診斷。

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