單項選擇題

患者，女性，21歲，因一年來反復(fù)出現(xiàn)下肢皮膚紫癜伴鼻出血，月經(jīng)量增多入院。查體呈貧血貌，血液檢查：血紅蛋白82g/L，白細胞4.2×109/L，血小板26×109/L，網(wǎng)織紅細胞11%，Coombs試驗直接（+），間接（-），ANA（-），骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍，紅系占56%，巨核細胞123個/全片，以顆粒型為主。該例最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evan’s綜合征
D.再生障礙性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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