配伍題

【B型題】男性，16歲，面部紅斑，眼瞼水腫1個月，化驗尿蛋白(+++)，尿白細胞20個/高倍視野，24小時尿蛋白定量為3.5g，腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為()|女性，20歲，發(fā)熱2周，體溫達38.8℃、伴有干咳，雙手及足多個關節(jié)腫痛，無晨僵，化驗血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1:80，治療方案為()

A．NSAIDs+環(huán)磷酰胺
B．羥氯喹+抗生素
C．潑尼松+羥氯喹
D．潑尼松+環(huán)磷酰胺
E．甲潑尼龍1g/d沖擊治療

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配伍題

【B型題】女性，26歲。反復口腔潰瘍、關節(jié)痛2年，伴光敏感，2周前出現雙下肢水腫。化驗：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細胞及基質輕度增生，內皮細胞增生，內皮下及上皮下嗜復紅蛋白沉積，部分新月體形成。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛細血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團塊樣沉積()|女性，52歲。關節(jié)痛及雙下肢水腫2年，加重3周?；灒貉猂t：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細胞及基質輕度增生，基膜不均質增厚，上皮下.基膜內及內皮下嗜復紅蛋白沉積。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛細血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團塊樣沉積()|女性，40歲。雙下肢水腫1年，加重2周，伴雙膝關節(jié)痛1周。化驗：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。腎穿刺：基膜彌漫增厚，釘突形成，上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，FRA(-)，沿毛細血管壁呈顆粒樣沉積()

A．狼瘡性腎炎(Ⅲ型)
B．狼瘡性腎炎(Ⅳ型)
C．狼瘡性腎炎(Ⅴ型)
D．乙型肝炎病毒相關性腎炎
E．特發(fā)性膜性腎病
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