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男性，42歲，2周來(lái)稽留熱，伴有腹痛、腹瀉。心率110／min，脾臟肋下2指，肝臟未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血白細(xì)胞3．6×109／L，胸片兩肺散在米粒樣點(diǎn)狀模糊影。最可能的診斷是（）
